Carrie Fishers död sätter fokus på kvinnors hjärtsjukdom
Skådespelerskan Carrie Fisher blev i tisdags ett offer för ett hot mot kvinnor som är större än cancer: hjärtsjukdom.
Cancer dödar många kvinnor. Fyra av tio kvinnor som dör mellan 45 och 64 år dör i cancer. Men mer än 1 av 3 kvinnor - 43 miljoner - lever med hjärt-kärlsjukdom, många utan att veta om det.
Hjärtsjukdomar är kvinnors nummer 1 mördare och är mer dödliga än alla former av cancer tillsammans, säger Dr Jennifer Mieres, professor i kardiologi och befolkningens hälsa vid Hofstra Northwell School of Medicine i Hempstead, N.Y.
Ungefär en gång varje minut dör en kvinna av en stroke, hjärtinfarkt eller ett mindre känt problem som kallas plötsligt hjärtstillestånd, enligt American Heart Association. Plötsligt hjärtstopp skiljer sig från en hjärtattack. Det orsakas inte av en blockering som stoppar blodflödet till hjärtat; istället slutar hjärtats elektriska system att fungera korrekt och kan inte pumpa blod som det ska.
Nästan två tredjedelar av kvinnor som plötsligt dör av hjärtsjukdom hade inga tidigare symtom, enligt federala Centers for Disease Control and Prevention. Och hjärtinfarkter verkar öka bland kvinnor cirka 10 år efter klimakteriet - av skäl som inte är helt kända.
Kvinnor tenderar att ha mer atypiska symtom, säger Dr Jay Stone, en kardiolog vid Community Medical Center i Toms River, NJ En brännande smärta, andnöd eller svaghet, fluktuerande i bröstet eller hjärtklappning - det är inte den klassiska läroboken som män tenderar att ha. att ha.
Nittio procent av alla kvinnor har en eller flera hjärtsjukdomsriskfaktorer, men den goda nyheten är att 80 % av problemen kan förebyggas genom att kontrollera riskfaktorer, enligt hjärtförbundet. Det betyder att inte röka, träna regelbundet, äta hälsosam mat, dricka lite alkohol och hålla rätt vikt.
Med de flesta kvinnor är vårt fokus på vår familj, inte på oss själva, sa Loretta Impastato, 59, från Freehold Township, NJ När de sista av mina barn gifte sig bestämde jag mig: 'Jag är överviktig, mitt kolesterol kryper upp och jag mår inte bra. Jag måste göra något.'
Ett stresstest, ekokardiogram och laboratoriearbete fastställde att hon var pre-diabetiker och hade en hög risk för hjärt-kärlsjukdom.
Det var det bästa som någonsin hänt mig, sa Impastato. Hon kan börja göra något åt problemet.
Ett sätt för kvinnor att hålla koll på hjärthälsa är att känna till målsiffrorna:
• Blodtryck. Högt blodtryck kan skada ditt hjärta samt göra dig mottaglig för stroke. Håll det systoliska, övre talet, under 120 millimeter kvicksilver och det diastoliska, det nedre talet, på mindre än 80 mm Hg.
• Blodsocker. Diabetes – som uppstår när kroppen inte gör tillräckligt med insulin eller celler i musklerna, lever och fett inte använder insulin på rätt sätt – kan skada blodkärlen med tiden, vilket leder till hjärtsjukdomar. Ett glykerat hemoglobintest indikerar genomsnittliga blodsockernivåer under de senaste två till tre månaderna. Mindre än 5,7 % på A1C-testet är normalt. Ett annat test mäter blodsockernivån efter en fasta över natten. Mindre än 100 milligram per deciliter blod anses vara normalt.
• Kolesterol. En typ, lågdensitetslipoprotein, anses vara dåligt eftersom det transporterar kolesterolpartiklar genom hela kroppen för att byggas upp på artärernas väggar. LDL-nivåerna bör vara 129 milligram per deciliter blod eller lägre. Högdensitetslipoprotein är det goda kolesterolet, som transporterar överskott av kolesterolpartiklar tillbaka till levern; HDL-nivåer bör vara 60 mg/dL eller högre.
• Triglycerider. Denna typ av fett cirkulerar i ditt blod tillsammans med kolesterol och lagrar oanvända kalorier för att förse din kropp med energi, men för mycket kan bidra till att artärerna blir hårdare. Normal är mindre än 150 mg/dL.
En studie fann att höga triglycerider var en farlig riskfaktor för stroke hos kvinnor (men) inte nödvändigtvis hos män, säger Charlotte Libov, författare till böcker inklusive A Woman's Guide to Heart Attack Recovery.
Ny forskning om könsskillnader vid hjärtsjukdom har haft en positiv effekt på förebyggande och behandlingsstrategier för kvinnor, sa Hofstra Northwells Mieres.
Vi har sett en minskning av dödsfall från hjärtsjukdomar, sa hon. Under decenniet sedan hjärtföreningens Go Red For Women-kampanj började öka kvinnors medvetenhet har en tredjedel färre kvinnor dött i hjärtsjukdom.
Rökning, högt kolesterol, diabetes, en stillasittande livsstil, högt blodtryck och fetma är riskfaktorer för båda könen. Men diabetes, brist på motion och fetma är mer potenta risker hos kvinnor, sa Mieres.
Nu vet forskare att vissa riskfaktorer - såsom klimakteriet före 50 års ålder, inflammatoriska sjukdomar som lupus och reumatoid artrit, graviditetskomplikationer och för tidig födsel - är unika risker för kvinnor, sa hon.
Graviditet kan vara ett stresstest på kroppens kärlsystem som ger läkarna ett fönster in i vad som kan hända i framtiden, säger Dr Claire Boccia Liang, chef för kvinnors hjärtprogram vid Gagnon Cardiovascular Institute i Morristown, NJ Under graviditeten, högt blodsocker , kallad graviditetsdiabetes; högt blodtryck; eller havandeskapsförgiftning, som kännetecknas av högt protein i urinen och högt blodtryck, höjer röda flaggor för hjärtsjukdom.
Kvinnor som lever med kronisk stress och de som sover mindre än sex timmar per natt löper högre risk för hjärtsjukdomar. Depression fördubblar risken för hjärtinfarkt, död eller behov av en artäröppnande procedur hos kvinnor 55 år och yngre.
Familjehistoria står också för cirka 20% av risken för hjärtsjukdomar, sa Boccia Liang.
Om en familjemedlem hade en hjärtattack, stroke, bypass, stent eller andra stora hjärtproblem eller ingrepp, kan risken vara högre. Risken kan öka vid en yngre ålder om händelsen inträffade med en förälder eller ett syskon före 55 års ålder hos män eller 65 hos kvinnor.
Båda könen kan uppleva det klassiska hjärtinfarktssymptomet bröstsmärtor, men kvinnor kan istället känna obehag eller smärta i nacke, käke, axel eller höger arm. De kan känna sig ovanligt trötta, andfådd, yr, yr i huvudet eller illamående och kan kräkas eller svettas kraftigt.
Kvinnors symtom kan efterlikna andra tillstånd. Till exempel kan ovanlig trötthet vara influensa. Kraftig svettning kan vara en värmevallning. En öm käke kan vara käkledsstörning, mer känd som TMJ.
Om symtomen blir värre när ditt hjärta arbetar hårdare - du springer eller går snabbt, dansar eller anstränger dig på andra sätt - är det ett tips för att misstänka hjärtsjukdom, sa Boccia Liang.
Käksmärta som bara ger upp med vila men som blir värre med träning är definitivt en röd flagga, sa hon.
Hjärtsjukdom kan verka oförutsägbar, men att känna till symptomen kan hjälpa en kvinna att hålla sig alert, sa Libov. Studier visar att personer vars hjärtinfarkt verkar komma ur det blå faktiskt hade symtom upp till en månad före attacken.
Och var medveten om att symptomen kan smyga sig fram. När en kvinna som alltid spelat två set tennis plötsligt kämpar för att avsluta ett spel, är det inte normalt, sa hon.
Skyll inte på åldrandet eller anta att en gradvis nedgång inträffade på grund av brist på motion, överansträngning, klimakteriet, blåsorna eller blaherna. Det kan vara ditt hjärtas sätt att ropa på hjälp.
Vi kan inte regenerera muskeln som har skadats efter en hjärtinfarkt, sa Boccia Liang.
Sex månader efter Impastatos screening och efterföljande tränings- och dietkur kom hon tillbaka för en kontroll och resultaten var imponerande.
Hennes totala kolesterolnivå, en gång nära 300 mg/dL, föll med 65 poäng; 200 mg/dL eller mindre anses vara bäst. Hon gick ner 30 pund och anses inte längre vara pre-diabetiker.
Du inser inte att du inte mår bra förrän du börjar må bra igen, och nu känner jag mig fantastisk, sa hon. Jag tror att alla kvinnor behöver ha någon form av (kardiovaskulär) screening. Med utbildning börjar kvinnor förstå mer om detta.
Peggy J. Noonan, USA TODAY Network
බෙදාගන්න: